基础概念:什么是血糖

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血糖是判断是否患有糖尿病的指标,在糖尿病的治疗中,最主要的一项就是控制血糖。

血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖,其他各种糖类只有转化成葡萄糖进入血液后才能称为血糖。人们摄入谷物、蔬菜、水果、肉类等食物,经过消化系统转化为人体可吸收的糖进入血液并运送到全身的细胞。

我们身体内的血糖必须保持在一定的水平,这样才能满足我们体内各个器官和组织的需要。在正常情况下,人体可以自动调节血糖的浓度。当身体里面的血糖过低的时候,身体内的组织和器官得不到足够能量,就会出现低血糖,出现头晕、目眩、心悸、休克、脑功能障碍等。当血糖过高的时候,肾脏不能完全把糖重新吸收回来,就会随着尿排出体外,这也会导致身体能量来源不足,还会造成全身血管及眼睛、肾脏、心脏和神经系统的损害。

●血糖的正常浓度分为两种

(1)空腹血糖浓度:3.9~6.1mmo1/L(70~110mg/dL)。

(2)饭后2小时内血糖浓度:3.9~7.8mmol/L(70~140mg/dl)。

世界卫生组织糖尿病专家委员会提出的糖尿病的诊断标准(1999年)是:糖尿病症状(指多尿、烦渴多饮和难以解释的体重减轻)加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认,诊断才能成立。

●影响血糖浓度的因素

人体的神经调节、激素调节、进食、运动等,都会影响血糖的浓度。

血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人空腹血糖稳定在3.5~5.5mmol/L

碳水化合物的主要来源是植物性食物,比如谷类、薯类、根茎类蔬菜、水果和豆类

●血糖的来源

血糖的来源主要是食物,另外,肝脏中储存的糖原可以分解出血糖,肝脏用脂肪、蛋白质的分解物也可合成血糖。

(1) 食物:血糖最根本最主要的来源是食物。食物中的碳水化合物在胃肠道消化分解成为葡萄糖,葡萄糖经肠道吸收后进入血液成为血糖。

碳水化合物亦称糖类化合物,是自然界存在最多、分布最广的一类重要的有机化合物,是为人体提供热能的三大营养素(蛋白质、脂类、碳水化合物)中最廉价的。葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于碳水化合物。食物中的碳水化合物分成两类:人可以吸收利用的有效碳水化合物,如:单糖、双糖、多糖;人不能消化的无效碳水化合物,如:纤维素。膳食中碳水化合物的主要来源是植物性食物,如谷类、薯类、根茎类蔬菜、水果和豆类,另外是食用糖类。碳水化合物只有经过消化分解成葡萄糖、果糖和半乳糖才能被吸收,果糖和半乳糖又经肝脏转换变成葡萄糖。

(2)除了食物供给,还可以从储存于肝脏中的肝糖原和储存于肌肉的肌糖原中获得葡萄糖,这些糖原会分解后成葡萄糖进入血液,作为血糖被消耗后或饥饿时的补充来源。

(3)肝脏也会利用饮食中的非糖物质(脂肪、蛋白质)的分解物(氨基酸、乳酸、甘油等)来合成葡萄糖。

人体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以葡萄糖是人体能量的主要来源。正常情况下,吃得再多,血糖都不会异常高,这是因为从食物中得到的葡萄糖随血液循环运送到全身细胞后,被利用转化和储存起来了:

(1)葡萄糖在组织器官中氧化分解、释放大量能量,被全身各组织器官利用;

胰岛素和胰高血糖素是作用相反的两种激素,但都对糖代谢具有重要的调节作用。

(2)一部分葡萄糖成为身体细胞的成分;

(3)在剧烈活动时或机体缺氧时可进行无氧酵解,产生乳酸及少量能量以补充身体的急需;

(4)葡萄糖还可合成肝糖原和肌糖原储存起来,以备需要之时再进行分解;

(5)最后,如果储存在肝脏中的肝糖原足够多了,就转变为脂肪或其他糖的衍生物储存起来。


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